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医疗动态丨我院完成首例下肢动脉药物洗脱球囊联合斑块旋切介入手术治疗慢性下肢动脉闭塞疾病
近日,我院成功完成首例下肢动脉最新减容技术结合药物涂层球囊扩张成形术治疗慢性下肢动脉闭塞疾病。手术过程中避免植入支架,进展顺利,同时患者术后情况稳定。这标志着我院在下肢动脉疾病介入治疗领域取得了新的技术进展,达到业内先进水平。
行走耐力下降、下肢疼痛、静息痛,严重者甚至发生组织缺血坏死——下肢动脉疾病是影响中老年人生活质量的重要血管系统疾病之一,对日常生活和社会功能造成明显影响。如何在保障安全性的前提下改善血管通畅、延缓疾病进展,是临床治疗中需要重点关注的问题。
在部分患者中,下肢动脉病变常表现为病变范围长、斑块负荷大、钙化程度高等特点,单一治疗方式在远期疗效维持方面存在一定局限。针对这类复杂病变,临床上逐步探索更加精细化、个体化的介入治疗策略,以期在改善近期效果的同时,提高远期血管通畅率。

本次实施的下肢动脉球囊扩张成形术,是目前治疗下肢动脉狭窄或闭塞的重要微创介入方式之一。与传统球囊相比,药物洗脱球囊在扩张血管的同时,可将药物局部作用于病变血管壁,有助于抑制术后血管内膜增生,结合目前国内外主流血管腔内减容技术(斑块旋切等)降低再狭窄发生风险,从而改善远期通畅情况。该技术在外周动脉疾病治疗中的应用,为患者提供了更加规范、合理的治疗选择。
同时,针对部分病变存在钙化程度高、管腔顺应性差、扩张效果受限等问题,本例手术中联合应用了一次性使用外周斑块旋切导管。该技术可在不植入支架的前提下,对钙化斑块进行处理,改善病变血管的结构条件,为后续球囊扩张创造更加有利的基础。通过“斑块处理与药物洗脱球囊扩张相结合”的治疗策略,有助于提升整体介入治疗的可控性与有效性。

手术实施前,医疗团队围绕患者病情特点进行了系统评估,并就手术方案、风险控制及围手术期管理等关键环节开展充分讨论。在多学科协作配合下,手术严格按照既定方案实施,术中影像显示处理效果良好,各项监测指标平稳。同时,术中治疗过程中保护伞装置成功拦截到部分细小斑块碎屑,有效降低远端栓塞风险。手术结束后的造影结果显示血管通畅恢复良好,整体治疗效果满意。术后患者生命体征稳定,相关指标良好,后续将按照规范流程进行随访与评估。

未来,我院将以此次手术成功实施为契机,在严格把控适应证和安全性的前提下,持续总结临床经验,规范推进相关技术的临床应用与管理,不断提升下肢动脉疾病的诊疗水平,为患者提供更加科学、合理、个体化的医疗服务。
专家简介

马心龙
留日医学博士,博士后。2012年日本九州大学脑神经外科学博士毕业,师从著名颅底外科主席佐佐木富男教授,2012.04~2012.09日本九州大学脑神经外科学博士后。国际学术会议多次演讲。
2012年获得日本九州大学最高荣誉奖和杰出贡献奖。在日期间担任中国留学生学友会会长,作为优秀留学生代表曾受到国家领导人接见。2012.09月以海外人才引进方式进入宣武医院神经外科工作,师从凌锋教授。
2017年8月调入清华大学玉泉医院神经外科,以第一主研人获得部级课题1项,局级课题1项,第一主译翻译80万字图书《图解脑肿瘤手术学》。撰写12篇SCI论文,以第一作者或通讯作者撰写10篇SCI论文,总影响因子>60 (N euro-oncology.Journal of Cancer Research and Clinical Oncology等)。







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